女性,56岁。2天前突发持续上腹痛,阵发加剧,并腰背部胀痛,恶心、呕吐,急诊入院。既往有胆囊结石病史3年。查体:T 36.9℃,P 104次/分,R 20次/分,BP 130/80mmHg,巩膜无黄染,上腹较膨隆,压痛,轻度肌紧张及反跳痛,肠鸣音弱。化验:Hb 128g/L,WBC 16.7×109/L,血淀粉酶786U/L,尿淀粉酶1600U/L。
此病人最可能的诊断是( )。
患者突发持续上腹部疼痛,上腹腹膜刺激征,白细胞增高,血淀粉酶>500U/L,可确诊为急性胰腺炎。患者有胆囊结石病史,提示胆源性胰腺炎的可能性大。