男性，82岁。体型较消瘦，3个月前口服葡萄糖耐量试验诊为糖尿-名校题库网

男性，82岁。体型较消瘦，3个月前口服葡萄糖耐量试验诊为糖尿病，平时空腹血糖6.5～7.2mmol/L。餐后2小时血糖12～14mmol/L，有冠心病心衰病史10年，结肠癌术后5年。为控制血糖，应首选的药物是（　　）。

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答案： D

本题解析：

患者空腹血糖处于正常值上限，主要表现为餐后高血糖。阿卡波糖及那格列奈都有降低餐后血糖的作用，但阿卡波糖能显著降低2型糖尿病患者体重和体质指数，那格列奈对体重、餐后甘油三脂无明显影响，本例体型较消瘦，应首选那格列奈。