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甲亢危象的处理中,不恰当的是(  )。

  • A.首选丙硫氧嘧啶
  • B.碘剂应在服用抗甲状腺药物后使用
  • C.使用糖皮质激素有助于增强应激能力
  • D.高热时应选用乙酰水杨酸类解热药
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答案: D
本题解析:

A项,丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素的合成,抑制外周组织T4转化为T3,发挥作用较迅速,可较快地控制甲亢症状,因此治疗甲危时首选丙硫氧嘧啶。B项,碘剂只能抑制甲状腺激素的释放,并不能抑制其合成,因此一般先服用抗甲状腺药物1小时后,再使用碘剂,以防止服用碘剂后新合成甲状腺激素。C项,甲状腺危象患者多有高热、大汗、心动过速、心律失常等症状,而且处于肾上腺皮质功能相对不足状态。糖皮质激素可改善机体反应性,提高应激能力,还可抑制组织中T4向T3转化,而且还有退热、抗毒与抗休克作用,可以用于甲危的治疗。D项,水杨酸类药物可以抑制甲状腺球蛋白与甲状腺激素的结合,使游离T3、T4增加,增加患者出汗、加重脱水,因此对于高热者可给予物理降温,不能使用乙酰水杨酸类解热药。

更新时间:2021-12-12 00:22

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