男性，58岁。黑便3天，呕血1天伴头晕、心悸被送入急诊室。既往有“慢性胃病史”，无肝病史。查体：T 36.6℃，P 96次/分，BP 108/70mmHg，意识清楚，面色苍白，巩膜无黄染，心肺检查未见异常，腹软，未见腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃。化验Hb 85g/L，WBC 4.0×109/L，Plt 122×109/L。此时最重要的处理原则是（ ）。
患者呕血黑便3天，有慢性胃病史，最可能的诊断为消化性溃疡并出血。由于本例生命体征稳定，可行急诊胃镜检查，以尽快明确诊断。A项，若本例心率快，血压明显降低，则应首先补充血容量，进行抗休克治疗。C项，肌注止血药对消化性溃疡出血效果不好，应首选PPI制剂静脉滴注。D项，现在大多数消化性溃疡出血均可保守治愈。
