原发性肺结核的病理特点有（　　）。-名校题库网

原发性肺结核的病理特点有（　　）。

A.病灶多位于肺尖部
B.常循血道播散
C.常循淋巴道播散
D.常为浸润型肺结核

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答案： B、C

本题解析：

原发性肺结核病的病理特征是原发综合征形成。最初在通气较好的上叶下部或下叶上部近胸膜处形成1～1.5cm大小的灰白色炎性实变灶，绝大多数病例病灶中央有干酪样坏死。结核杆菌游离或被巨噬细胞吞噬。结核杆菌很快侵入淋巴管，循淋巴液引流到局部肺门淋巴结，引起结核性淋巴管炎和淋巴结炎，表现为淋巴结肿大和干酪样坏死。肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征。原发性肺结核常循淋巴道和血道散播。