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患者,男,52岁。双下肢无力,行走受限2个月。检查:T9压痛、叩痛明显,脐以下痛觉减退,下肢不能自主活动,足趾可微动,病理征阳性。X线摄片见T9椎弓根及椎体后缘显影不清,未见软组织肿大阴影。

为明确诊断,首选的影像学检查是(  )。

  • A.胸椎CT
  • B.胸椎正、侧、斜位X线片
  • C.全身骨骼同位素扫描
  • D.胸椎MRI
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答案: D
本题解析:

脊柱转移癌伴脊髓受压患者的影像学检查首选MRI,可显示骨质受累及脊髓受压情况。A项,胸椎CT虽能显示骨质破坏情况,但不能显示脊髓受压征象。B项,胸椎X线检查对细微的骨质破坏、脊髓受压、椎间盘病变等均不能很好显示。C项,全身骨骼同位素扫描,对骨肿瘤阳性率高,早于X线显影,但也不能显示骨髓受压情况。

更新时间:2021-12-06 18:01

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