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患者,男,35岁。3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒,反酸。1天前黑便1次,无呕血,但腹痛减轻,化验大便隐血强阳性。
最可能的诊断是( )。
夜间痛是十二指肠溃疡的典型表现,黑便为并发出血的表现。A项,慢性胃炎多无症状,有症状者表现为上腹痛或不适,胞胀、恶心等,一般无夜间痛、反酸、黑便等症状。B项,胃溃疡多表现为饱餐痛(进食-疼痛-缓解)的规律,少有夜间痛。D项,胃癌无典型节律性腹痛特点。