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患者,男,30岁。哮喘发作已2天,自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来诊。体检:患者神志恍惚,发绀,有奇脉,两肺满布哮鸣音,HR 120次/分。对该患者的紧急处理方法应是(  )。

  • A.静脉推注氨茶碱并监测血药浓度
  • B.静脉注射地塞米松和β2-受体激动剂
  • C.大量补液、气管插管和机械通气
  • D.静脉推注抗生素和支气管舒张剂
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答案: C
本题解析:

该患者支气管哮喘发作持续2天,属于危重度哮喘。治疗措施:①经氨茶碱、糖皮质激素治疗无效,急救时,应注意维持水、电解质平衡,纠正酸碱失衡,可给予氧疗;②患者已出现意识障碍,说明病情恶化,缺氧未能纠正,应行气管插管、机械通气。A项,哮喘持续状态的急救一般不首选静脉滴注氨茶碱,因其疗效较差。B项,静脉注射地塞米松和β2-受体激动剂作为支气管哮喘急性发作期的治疗,若无意识障碍等危重表现,可选择。D项,若未并发感染不主张早期使用抗生素。

更新时间:2021-11-30 11:56

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