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女性,32岁,右颈部无痛性淋巴结肿大半个月,发热1周,最高体温38.3℃。查体:右颈部和左腋下各触及1个3.0cm×2.0cm的淋巴结,其余部位淋巴结未见肿大,肝肋下刚触及,脾肋下1cm。颈部淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤。骨髓检查示:淋巴瘤细胞占12%。按Ann Arbor提出的淋巴瘤临床分期方案,该患者的分期属于(  )。

  • A.ⅡA
  • B.ⅢB
  • C.ⅣA
  • D.ⅣB
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答案: D
本题解析:

淋巴瘤临床分4期:①Ⅰ期病变仅限于1个淋巴结(Ⅰ)或单个结外器官局部受累(ⅠE);②Ⅱ期病变累及横膈同侧2个或更多的淋巴结区(Ⅱ),或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧1个以上淋巴结区(ⅡE);③Ⅲ期为横膈上下均有淋巴结病变(Ⅲ),可伴脾累及(ⅢS)、结外器官局限受累(ⅢE),或脾与局限性结外器官受累(ⅢS﹢E);④Ⅳ期为1个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯,伴或不伴淋巴结肿大,肝或骨髓受累属Ⅳ期。(2)每个临床分期按全身症状的有无分A、B两组,无症状者为A、有症状者为B,全身症状包括三个方面:①不明原因发热>38℃;②6个月内体重减轻10%以上;③盗汗。该患者有发热症状,属于B组,有右颈部、左腋淋巴结和肝脾受累,属于Ⅳ期。

更新时间:2021-12-25 23:08

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