患者出现剧烈阵发性腹痛，约数分钟一次，无排气。查体：腹部膨隆-名校题库网

患者出现剧烈阵发性腹痛，约数分钟一次，无排气。查体：腹部膨隆，压痛（＋），可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进呈金属音调。最可能的诊断是（　　）。

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答案： D

本题解析：

患者有阵发性腹痛、无排气、肠型及蠕动波，可诊断为肠梗阻。A项，血运性肠梗阻由于肠管供血不足，将导致肠蠕动和肠鸣音减弱。B项，麻痹性肠梗阻无肠蠕动，肠鸣音消失。C项，痉挛性肠梗阻常为一过性，一般不会导致排气排便障碍，可有肠鸣音亢进，但不会出现金属音调。D项，机械性肠梗阻肠鸣音亢进呈金属音调。