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患者,男,36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕,1h前因胸闷自用硝酸甘油片后感头晕加重,并出现短暂黑朦而来院。既往无高血压病史,无烟酒史,其父有类似病史。查体:血压120/70mmHg,脉率68次/分,双肺(-),心界不大,心律整,胸骨左缘第3~4肋间可闻3/6级收缩期吹风样杂音,A2减弱。

应首选的检查是(  )。

  • A.心电图
  • B.超动心动图
  • C.心肌核素显像
  • D.冠状动脉造影
查看答案 纠错
答案: B
本题解析:

超声心动图可用于鉴别肥厚型心肌病和扩张型心肌病,前者常表现为室间隔非对称性肥厚,间隔运动低下;后者常表现为心腔扩大,室壁运动普遍减弱。先天性心脏病可有特征性超声心动图表现。超声心动图对缺血性心脏病的诊断意义不大。以上4种心脏病并无特异性心电图表现,因此心电图不能用于鉴别诊断。心肌核素显像主要用于判断心肌梗死的部位及范围。肥厚型心肌病和扩张型心肌病行冠状动脉造影多无异常。

更新时间:2021-12-13 16:20

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