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患者,女,45岁。经常头晕、头痛,有时突然晕倒,随后很快清醒,偶有视物不清。检查:压头试验阳性,颈椎侧弯或后伸可加重头晕,双下肢腱反射亢进,脊髓造影有部分梗阻。最可能的诊断是(  )。

  • A.椎动脉型颈椎病
  • B.体位性眩晕
  • C.神经根性颈椎病
  • D.美尼尔征
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答案: A
本题解析:

A项,椎动脉型颈椎病的主要症状为头痛、眩晕,“猝倒,倒地后很快清醒,站起后可继续正常活动”是其典型症状,本例符合此特点。B项,体位性眩晕与体位变化有关,脊髓造影不会出现梗阻。C项,神经根型颈椎病主要表现为受累神经根支配区的感觉、运动及反射障碍,如上肢放射性疼痛、麻木等,一般不出现眩晕。D项,美尼尔综合征的发作多与情绪变化有关,表现为无明显诱因的突发性眩晕,常伴耳鸣耳聋,神经系统无异常。

更新时间:2021-12-26 18:41

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