患者,女,28岁。3个月来乏力,1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱,浅表淋巴结及肝脾均不大,胸骨无压痛。化验:Hb 65g/L,RBC 2.2×1012/L,Ret 0.2%,WBC 2.4×109/L,分类:N 24%,L7 0%,M 6%,Plt 10×109/L。胸部X线片检查示右下肺炎症。
为确定诊断,首选的检查是( )。
确诊再生障碍性贫血,首选的检查是多部位骨髓穿刺(常提示骨髓增生低下),D项,有条件者可行骨髓活检,但不是首选检查方法。A项,血清铁和铁蛋白测定常用于缺铁性贫血的诊断。B项,血清叶酸和维生素B12测定常用于巨幼细胞性贫血的诊断。