患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无-名校题库网

患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白（＋），白细胞30～50/HP，可见白细胞管型。

对该患者最可能的诊断是（　　）。

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答案： D

本题解析：

本例有膀胱刺激征＋全身症状＋肾区叩痛＋脓尿及白细胞管型，诊断为急性肾盂肾炎。BC两项，急性尿道炎和急性膀胱炎一般无发热和肾区叩痛。A项，急性肾小球肾炎一般以蛋白尿为主，不会出现脓尿及白细胞管型尿。