引起原发性颗粒固缩肾的主要病变是（　　）。-名校题库网

引起原发性颗粒固缩肾的主要病变是（　　）。

A.部分肾小球纤维化
B.肾间质纤维组织增生
C.肾间质淋巴细胞浸润
D.入球小动脉玻璃样变性
E.部分肾小球代偿肥大

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答案： D

本题解析：

原发性颗粒性固缩肾最常见于高血压肾病。高血压时，由于入球小动脉玻璃样变性和肌型小动脉硬化，管壁增厚、管腔狭窄，使病变区的肾小球缺血发生纤维化和玻璃样变性，相应的肾小管因缺血而萎缩、消失，出现间质纤维组织增生和淋巴细胞浸润，病变相对较轻的肾小球代偿性肥大，相应的肾小管代偿性扩张，肉眼观双侧肾脏对称性缩小、质地变硬，肾表面凸凹不平，呈细颗粒状。