当前位置:首页学历类研究生入学西医综合->女性,60岁,因突发性右上腹痛8小时入院。查体:体温38.5

女性,60岁,因突发性右上腹痛8小时入院。查体:体温38.5℃,心率90次/分,血压110/80mmHg,右上腹压痛,肌紧张、反跳痛,WBC 16×109/L。B超提示胆囊增大壁厚,内有结石多个,胆总管直径1.2cm,拟行急诊手术。此患者应选择的手术方式是(  )。

  • A.胆囊切除术
  • B.胆囊切除加总胆管探查术
  • C.胆囊造瘘术
  • D.胆肠吻合术
  • E.PTCD
查看答案 纠错
答案: B
本题解析:

患者右上腹疼痛,体温增高,右上腹腹膜刺激征,化验血象增高,B超提示胆囊肿大伴结石,诊断为“胆囊结石,慢性胆囊炎急性发作”,应行胆囊切除。患者术前B超示胆总管增粗,直径1.2cm(直径>1cm称为胆总管增粗),提示胆总管下端梗阻,因此术中必需同时行胆总管探查。胆总管增粗的原因可能是胆囊内的细小结石沿胆囊颈管进入胆总管,阻塞胆总管下端开口所致,如术中不行胆总管探查,可能遗留结石于胆总管,导致严重后果。CE两项,单纯行胆囊造瘘和经皮肝胆管穿刺引流(PTCD),仅能部分减轻胆道压力,达不到根治胆总管结石的目的。D项,单纯作胆肠吻合,不能处理胆囊病灶。

更新时间:2021-12-27 01:28

你可能感兴趣的试题

问答题

数学二,模拟考试,全国硕士研究生入学考试《数学2》模拟试卷7

查看答案
问答题

数学二,模拟考试,全国硕士研究生入学考试《数学2》模拟试卷7

查看答案
问答题

数学二,模拟考试,全国硕士研究生入学考试《数学2》模拟试卷7

查看答案
问答题

数学二,模拟考试,全国硕士研究生入学考试《数学2》模拟试卷7

查看答案
问答题

数学二,模拟考试,全国硕士研究生入学考试《数学2》模拟试卷7

查看答案
问答题

数学二,模拟考试,全国硕士研究生入学考试《数学2》模拟试卷7

查看答案
问答题

数学二,模拟考试,全国硕士研究生入学考试《数学2》模拟试卷7

查看答案
问答题

数学二,模拟考试,全国硕士研究生入学考试《数学2》模拟试卷7

查看答案
问答题

数学二,模拟考试,全国硕士研究生入学考试《数学2》模拟试卷7

查看答案
问答题

数学二,模拟考试,全国硕士研究生入学考试《数学2》模拟试卷7

查看答案