下列关于肺结核患者咯血的叙述，正确的是-名校题库网

下列关于肺结核患者咯血的叙述，正确的是

A.大量咯血时多伴有胸痛
B.约有1/2的患者有不同程度的咯血
C.大量咯血主要是由于肺小动脉破裂
D.痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致
E.咯血后常伴有低热的原因主要是并发感染

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答案： D

本题解析：

1/3 ~ 1/2的肺结核患者合并不同程度的咯血。痰中带血主要为炎性病灶毛细血管扩张所致（D对）；中等量以上咯血,主要是由于病变累积支气管动脉（不是肺小动脉）或空洞壁的血管瘤破裂引起。咯血后低热多为小支气管内残留血块吸收或阻塞支气管感染所致。肺结核一般无胸痛，只有炎症累及壁层胸膜时，才出现胸壁刺痛，但一般多不剧烈。7版内科学已删除该知识点的大部分内容。