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男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏120次/分,体温40°C,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC 20x109/L
急诊剖腹探查术,术中见胆总管直径为1.8cm,穿刺有脓性胆汁,脉搏130次/分,血压50/30mmHg,此时应采用术式