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男性,40岁,发热、流涕3天,继以恶心、呕吐,少尿,乏力,血压160/100mmHg,血红蛋白70g/L,血肌軒707.2μmol/L,尿素氮57mmol/L,血浆白蛋白48g/L,B超双肾长轴约8cm,本例最可能诊断为