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女性，20岁，发热、鼻出血、皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝、脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.0X109/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22X109/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎。
本例最可能的诊断是
