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男性,55岁。怕热、多汗、心悸8年,曾经外院诊断为甲亢,间断使用他巴唑治疗。5天前出现咳嗽、咳痰、发热,T39.5℃,1天前出现恶心、呕吐、呼吸闲难、神志不清。体检:T39.5℃,P150次/分,R30次/分,BP100/60mmHg。浅昏迷,瞳孔等大,对光灵敏。甲状腺Ⅱ°肿大,HR158次/分,右下肺可闻湿性啰音。