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男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重,并出现麻木与排尿困难。检査:腰活动受限,直腿抬高试验与加强试验阳性,鞍区痛觉减退。

该患者主要的治疗措施是

  • A.卧硬床休息
  • B.骨盆牵引及腰部理疗
  • C.硬脊膜外腰封闭
  • D.手术治疗
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答案: D
本题解析:

[考点]腰间盘突出症

[分析]壮年男性,多年来腰痛伴双下肢坐骨神经痛,应考虑腰间盘突出症可能。10天前腰受外力后症状加重,出现鞍区麻木及排尿困难,检查腰活动受限,直腿抬高试验及加强试验阳性,均符合腰间盘突出症。出现排尿困难及鞍区麻木的原因是突出间盘压迫了马尾神经所致。腰间盘突出症出现马尾神经受压是手术治疗的适应证,因此该患者的主要治疗措施是手术,行髓核摘除术,解除对马尾神经的压迫,以利排尿功能恢复。

更新时间:2021-12-07 12:13

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