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对早期肺气肿的诊断价值最大的是
[考点]阻塞性肺气肿的早期诊断和发病机理
[分析]阻塞性肺气肿的发病主要是由于支气管和小气道的慢性炎症,造成肺组织 弹性减退,肺泡腔持续扩大,回缩障碍,造 成残气容积和残气容积占肺总量的百分比增 加。因此残气容积占肺总量的百分比大于 40%说明肺组织存在过度充气,对阻塞性肺 气肿的早期诊断具有重要意义。慢性咳嗽、 咳痰和喘憋的病史可以是慢性喘息性支气管 炎的改变。桶状胸,双肺叩诊过清音,X线胸片显示双肺透亮度增加、肋间隙变宽是肺 气肿较晚期的表现。