患者腹大胀满不舒，朝宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，小-名校题库网

患者腹大胀满不舒，朝宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，小便不利，舌淡胖而紫，脉沉细无力。治疗除用五苓散外，还宜选用（　　）。

A.参苓白术散
B.温脾汤
C.附子理中汤
D.实脾饮

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答案： C

本题解析：

由患者症状可诊断为阳虚水盛之鼓胀。多为脾肾阳虚，不能温运，水湿内聚。治宜温补脾肾，化气利水。方剂：附子理苓汤或济生肾气丸加减。前方由附子理中汤合五苓散组成，有温阳健脾，化气利水作用，适用于脾阳虚弱，水湿内停者；济生肾气丸即金匮肾气丸加牛膝、车前子，有温补肾气，利水消肿作用，适用于肾阳虚衰，水气不化者。