胃大部切除后，呕吐物不含胆汁的并发症是-名校题库网

胃大部切除后，呕吐物不含胆汁的并发症是

A.吻合口梗阻
B.输出襻梗阻
C.急性完全性输入襻梗阻
D.碱性返流性胃炎

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答案： A、C

本题解析：

①毕II式胃大部切除术后，残胃与空场吻合处称为吻合口；吻合口近端的空场称为输入袢；吻合口远端的空场称为输出袢。由于胆总管开口于十二指肠降部，与输入袢相通，因此胃大部切除术后吻合口梗阻、输入袢完全梗阻时,胆汁不能进入胃内，呕吐物不含胆汁；当输出袢梗阻时，胆汁可经“胆总管— 输入袢—吻合口—胃内”，呕吐物含胆汁。②胃大部切除术后碱性反流性胃炎三联征为剑突下持续烧灼痛,进食加重，制酸剂无效；胆汁性呕吐，呕吐后腹痛仍旧；体重下降。