患者，男，45岁，下腹部隐痛1年余，伴间断腹泻,每日3~4次-名校题库网

患者，男，45岁，下腹部隐痛1年余，伴间断腹泻,每日3 ~4次，量不多，无里急后重。体温正常，下腹偏右有轻度压痛,无反跳痛。X线钡影检査见回盲部“跳跃征”。

确诊依据是

A._浓缩见抗酸杆菌
B.结核菌素试验阳性
C.结核毒血症明显
D.以上都不是

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答案： D

本题解析：

①X线钡剂检查见回盲部“跳跃征”是溃疡型肠结核的特征性征象,是指钡剂于病变肠段呈现激惹征象，排空很快，充盈不佳，而病变上、下肠段钡剂充盈良好。②结核毒血症和粪便浓缩发现抗酸杆菌可见于肺结核，因此不是确诊肠结核的依据。结核菌素试验阳性只表明曾经受结核杆菌感染,也不是确诊依据。确诊可根据结肠镜检+活组织检査而定。