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女,58岁,咳嗽,咳血丝痰1个月,有低热及右胸痛,X线示右胸中等量积液。胸腔穿刺液检查示:淡红色,相对密度1.018,蛋白30g/L,细胞数0.5×109/L,ADA 35U/L,CEA 20μg/L,胸膜未找到癌细胞及抗酸杆菌。最应考虑的是( )。
45岁中年患者,症状上有咳嗽、咯血丝痰、胸痛,胸液ADA不高,而CEA增高,故应高度怀疑为恶性胸腔积液;胸液、痰多次找肿瘤细胞,胸膜活检等有助于进一步确诊。