一般资料:
求助者,男性,18岁,高三学生。因控制不住想女友,感到内疚、矛盾一个月而求助。案例介绍:两个月前,距离高考还有三个月时间,求助者父母发现竟然很晚还给女友打电话,担心她谈恋爱影响高考,感到很生气,就与求助者谈话要求他高考前暂时中断与女友联系,并找了女生父母一起讨论如何处理。女方父母也很担心,要求女儿专心学习,高考后再联系。但是最近来几个月求助者上课头脑里总是冒出女友形象,总是反复地想她现在做什么?她会想自己吗?她复习得怎样?……等念头,以至于影响了学习效率。求助者觉得不应该这样想,可越是压抑却越想的厉害,以至于晚上控制不住要打电话给女友,但女友却不接电话,因此更加思念,出现了烦躁情绪,注意力难以集中学习,记忆力下降,经常失眠。最近一个月,求助者觉得实在控制不住地想女友,又很内疚觉得对不住父母。高考越来越近,非常担心高考落榜,于是到咨询中心来求助。求助者没有躯体疾病和精神病史,高考前体检没有明显异常。请根据案例回答以下问题;
1.本案例最可能诊断及理由是什么?(30分)
2.本案例恰当的咨询目标是什么?(20分)
3.如果采用合理情绪疗法,请按照ABC理论,分析一下该求助者的A、B、C各是什么?(25分)
4.咨询师自己56岁,自己的孩子早已大学毕业,面对该求助者,咨询师在监理咨询关系上应该注意什么?(25分)
1.初步诊断:一般心理问题。理由:(1)根据案例资料提供,求助者没有躯体疾病史和精神疾病史,高考前体检没有明显异常。(2)根据区分正常与异常的工作三原则,该求助者自知力相对完整,没有精神病性症状,可以排除精神病性问题。(3)该求助者心理冲突为常形,可以排除神经症性问题。(4)该求助者负性情绪没有泛化。(5)该求助者心理问题持续时间为1个多月,社会功能受到轻度程度影响,出现精神痛苦和睡眠问题。综上所述,初步诊断为一般心理问题。
2.近期目标:(1)协助求助者缓解目前的烦恼情绪,减轻内心的心理冲突。(2)协助求助者改变不合理信念(求助者觉得不应该这样想女友,不该给女友打电话,这样做会对不住父母、担心高考会落榜的。)远期目标:促进求助者心理健康发展,达到人格完善。
3.该求助者的A.离高考还有三个月,父母和女友父母相继要求双方高考前不再联系和见面。B.求助者觉得不应该这样想女友,不该给女友打电话,这样做会对不住父母、担心高考会落榜。C.出现了烦恼情绪,注意力难以集中于学习,记忆力下降,经常失眠,控制不住给女友打电话的行为。
4.(1)首先要保持尊重、真诚、热情、共情、积极关注的态度。(2)其次应当注意该求助者对咨询师产生依赖、移情,并妥善处理。
求助者,女性,42岁,自由职业者。
案例介绍:求助者家庭条件优越,自己在家照看两个女儿。求助者少年时期学过钢琴,曾经梦想要成为钢琴家,后因故中断。大女儿4岁的时候,就被她安排学琴,后来考入音乐学院,求助者很欣慰。她也想让小女儿学琴,可小女儿却不顺从,就是不想学音乐。求助者非常伤心,她觉得小女儿不明白她的苦心。为此很苦恼,前来咨询。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。
求助者:我要她学音乐,跟她姐姐一样,也是为她好啊!
心理咨询师:世界上没有两个人是一样的,两个女儿也不会一样。
求助者:我是她妈妈,她为什么就不听我的话呢?
心理咨询师:您小时候,妈妈说的话您都听吗?
求助者:有时候听,有时候不听。
心理咨询师:这就对了,不可能别人说的所有话我们都需要照办。
求助者:那我所做的努力不就白费了吗?
心理咨询师:问题的关键不在于努力是否白费,而在于您要求小女儿必须听您的话去学琴。实际上,学不学音乐都可以成才,您却坚持她一定要学音乐,您的烦恼就来自于此。
求助者:如果她将来学习不好,又没有一技之长,这一辈子不就毁了吗?我感到很着急,为她担心。
心理咨询师:难道一个人没有音乐特长,就真的活不下去了吗?您不也是没学成琴,不也过得很好吗?
求助者:哦……在合理情绪疗法的ABC理论中,A代表()。单选
求助者,女性,42岁,自由职业者。
案例介绍:求助者家庭条件优越,自己在家照看两个女儿。求助者少年时期学过钢琴,曾经梦想要成为钢琴家,后因故中断。大女儿4岁的时候,就被她安排学琴,后来考入音乐学院,求助者很欣慰。她也想让小女儿学琴,可小女儿却不顺从,就是不想学音乐。求助者非常伤心,她觉得小女儿不明白她的苦心。为此很苦恼,前来咨询。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。
求助者:我要她学音乐,跟她姐姐一样,也是为她好啊!
心理咨询师:世界上没有两个人是一样的,两个女儿也不会一样。
求助者:我是她妈妈,她为什么就不听我的话呢?
心理咨询师:您小时候,妈妈说的话您都听吗?
求助者:有时候听,有时候不听。
心理咨询师:这就对了,不可能别人说的所有话我们都需要照办。
求助者:那我所做的努力不就白费了吗?
心理咨询师:问题的关键不在于努力是否白费,而在于您要求小女儿必须听您的话去学琴。实际上,学不学音乐都可以成才,您却坚持她一定要学音乐,您的烦恼就来自于此。
求助者:如果她将来学习不好,又没有一技之长,这一辈子不就毁了吗?我感到很着急,为她担心。
心理咨询师:难道一个人没有音乐特长,就真的活不下去了吗?您不也是没学成琴,不也过得很好吗?
求助者:哦……在合理情绪疗法修通阶段常用的技术包括()。多选
求助者,女性,42岁,自由职业者。
案例介绍:求助者家庭条件优越,自己在家照看两个女儿。求助者少年时期学过钢琴,曾经梦想要成为钢琴家,后因故中断。大女儿4岁的时候,就被她安排学琴,后来考入音乐学院,求助者很欣慰。她也想让小女儿学琴,可小女儿却不顺从,就是不想学音乐。求助者非常伤心,她觉得小女儿不明白她的苦心。为此很苦恼,前来咨询。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。
求助者:我要她学音乐,跟她姐姐一样,也是为她好啊!
心理咨询师:世界上没有两个人是一样的,两个女儿也不会一样。
求助者:我是她妈妈,她为什么就不听我的话呢?
心理咨询师:您小时候,妈妈说的话您都听吗?
求助者:有时候听,有时候不听。
心理咨询师:这就对了,不可能别人说的所有话我们都需要照办。
求助者:那我所做的努力不就白费了吗?
心理咨询师:问题的关键不在于努力是否白费,而在于您要求小女儿必须听您的话去学琴。实际上,学不学音乐都可以成才,您却坚持她一定要学音乐,您的烦恼就来自于此。
求助者:如果她将来学习不好,又没有一技之长,这一辈子不就毁了吗?我感到很着急,为她担心。
心理咨询师:难道一个人没有音乐特长,就真的活不下去了吗?您不也是没学成琴,不也过得很好吗?
求助者:哦……按合理情绪疗法,该求助者出现的不合理信念的特征是()。单选
求助者,男性,33岁,已婚,公务员。
案例介绍:求助者出生在军人家庭,但自幼随祖母在农村生活,上小学时回到城里父母身边,父母对他事事严格要求,养成了追求完美的性格特征。因带乡下口音,曾被同学笑话,对上学感到恐惧,觉得无助和自卑,但成绩一直较好。大学毕业后,进入政府机关做公务员,工作较出色。前年底单位通报了某公务员因工作失误受处分的事情,对他触动挺大,唯恐自己什么地方出现失误而酿成大错。为此,每天下班前要多次检查电脑是否关掉,收到的文件也要反复核实好几遍,夜里睡觉也不踏实,要多次检查煤气关没关好。为此影响了工作和生活。自己明知没有必要反复检查,可总是控制不住,为此很痛苦。
心理咨询师观察了解到的情况:性格内向,自称多愁善感。心胸狭窄且多疑,有时一句玩笑话都使他难过好久。认知行为疗法包括()。多选
求助者,男性,33岁,已婚,公务员。
案例介绍:求助者出生在军人家庭,但自幼随祖母在农村生活,上小学时回到城里父母身边,父母对他事事严格要求,养成了追求完美的性格特征。因带乡下口音,曾被同学笑话,对上学感到恐惧,觉得无助和自卑,但成绩一直较好。大学毕业后,进入政府机关做公务员,工作较出色。前年底单位通报了某公务员因工作失误受处分的事情,对他触动挺大,唯恐自己什么地方出现失误而酿成大错。为此,每天下班前要多次检查电脑是否关掉,收到的文件也要反复核实好几遍,夜里睡觉也不踏实,要多次检查煤气关没关好。为此影响了工作和生活。自己明知没有必要反复检查,可总是控制不住,为此很痛苦。
心理咨询师观察了解到的情况:性格内向,自称多愁善感。心胸狭窄且多疑,有时一句玩笑话都使他难过好久。如果用厌恶疗法改变强迫行为,厌恶刺激必须是()。单选
求助者,男性,33岁,已婚,公务员。
案例介绍:求助者出生在军人家庭,但自幼随祖母在农村生活,上小学时回到城里父母身边,父母对他事事严格要求,养成了追求完美的性格特征。因带乡下口音,曾被同学笑话,对上学感到恐惧,觉得无助和自卑,但成绩一直较好。大学毕业后,进入政府机关做公务员,工作较出色。前年底单位通报了某公务员因工作失误受处分的事情,对他触动挺大,唯恐自己什么地方出现失误而酿成大错。为此,每天下班前要多次检查电脑是否关掉,收到的文件也要反复核实好几遍,夜里睡觉也不踏实,要多次检查煤气关没关好。为此影响了工作和生活。自己明知没有必要反复检查,可总是控制不住,为此很痛苦。
心理咨询师观察了解到的情况:性格内向,自称多愁善感。心胸狭窄且多疑,有时一句玩笑话都使他难过好久。厌恶疗法的基本原理是()。单选
求助者,男性,33岁,已婚,公务员。
案例介绍:求助者出生在军人家庭,但自幼随祖母在农村生活,上小学时回到城里父母身边,父母对他事事严格要求,养成了追求完美的性格特征。因带乡下口音,曾被同学笑话,对上学感到恐惧,觉得无助和自卑,但成绩一直较好。大学毕业后,进入政府机关做公务员,工作较出色。前年底单位通报了某公务员因工作失误受处分的事情,对他触动挺大,唯恐自己什么地方出现失误而酿成大错。为此,每天下班前要多次检查电脑是否关掉,收到的文件也要反复核实好几遍,夜里睡觉也不踏实,要多次检查煤气关没关好。为此影响了工作和生活。自己明知没有必要反复检查,可总是控制不住,为此很痛苦。
心理咨询师观察了解到的情况:性格内向,自称多愁善感。心胸狭窄且多疑,有时一句玩笑话都使他难过好久。对该求助者适当的咨询方法包括()。多选
求助者,男性,33岁,已婚,公务员。
案例介绍:求助者出生在军人家庭,但自幼随祖母在农村生活,上小学时回到城里父母身边,父母对他事事严格要求,养成了追求完美的性格特征。因带乡下口音,曾被同学笑话,对上学感到恐惧,觉得无助和自卑,但成绩一直较好。大学毕业后,进入政府机关做公务员,工作较出色。前年底单位通报了某公务员因工作失误受处分的事情,对他触动挺大,唯恐自己什么地方出现失误而酿成大错。为此,每天下班前要多次检查电脑是否关掉,收到的文件也要反复核实好几遍,夜里睡觉也不踏实,要多次检查煤气关没关好。为此影响了工作和生活。自己明知没有必要反复检查,可总是控制不住,为此很痛苦。
心理咨询师观察了解到的情况:性格内向,自称多愁善感。心胸狭窄且多疑,有时一句玩笑话都使他难过好久。在本案例中商定的咨询方案内容应包括()。多选
求助者,男性,33岁,已婚,公务员。
案例介绍:求助者出生在军人家庭,但自幼随祖母在农村生活,上小学时回到城里父母身边,父母对他事事严格要求,养成了追求完美的性格特征。因带乡下口音,曾被同学笑话,对上学感到恐惧,觉得无助和自卑,但成绩一直较好。大学毕业后,进入政府机关做公务员,工作较出色。前年底单位通报了某公务员因工作失误受处分的事情,对他触动挺大,唯恐自己什么地方出现失误而酿成大错。为此,每天下班前要多次检查电脑是否关掉,收到的文件也要反复核实好几遍,夜里睡觉也不踏实,要多次检查煤气关没关好。为此影响了工作和生活。自己明知没有必要反复检查,可总是控制不住,为此很痛苦。
心理咨询师观察了解到的情况:性格内向,自称多愁善感。心胸狭窄且多疑,有时一句玩笑话都使他难过好久。对该求助者的初步诊断可能是()。单选
求助者,男性,15岁,初中三年级学生。
案例介绍:求助者很喜欢班里一位漂亮的女同学,经常有拥抱她的冲动。三个多月前梦到和她拥抱。此后总想着梦中的事,上课时心神不宁,不能安心学习,成绩下降。母亲觉察后严厉地批评了他,让他不要胡思乱想。这使他感到犯了错误,但又控制不住地想那位女同学。现在面临中考,担心考不上好学校,常常失眠,很苦恼,由母亲带来进行心理咨询。
心理咨询师观察和了解到的情况:求助者从小性格内向,不善与人交往,父母管教很严,懂事听话,遵守纪律。对该求助者梦的内容,心理咨询师妥当的做法包括()。多选