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一般资料:求助者,女性,17岁,高中二年级学生。案例介绍:求助者一年多前,因严重的胃炎住院治疗,经历多种治疗,也为此误了学习,使求助者感到生病很可怕。求助者的母亲常常非常严肃地告诉她不认真洗手会得病的。以后,每次放学回家,都要认真洗手。总要洗好几遍手,还是担心手没洗干净。明知已经挺干净了,可仍然还是控制不住要再洗几遍,否则就心慌,总担心“手没洗干净。”每次吃饭前,都要反复洗手,还要数洗了几遍。近来不吃饭时也要经常洗手,为此耽误了大量时间,自己知道其实没有必要,很想控制住自己,但就是控制不住,为此十分苦恼。以至于近来无法上学。担心自己是否会得精神病,时常情绪低落,失眠,经常头痛,反复看病就医,但是,又不愿吃医生开的药,因为说明书上说有很多副作用。父母觉得孩子没有精神病,不愿让她看精神科,为此陪她来咨询。求助者父母反映:求助者是独生子女,家里管教很严,不许与其他小朋友玩,每天按时吃饭睡觉。上学后,学习很.认真,各门功课都是优秀,很听父母的话,做事很认真,比较胆小,同学关系一般。情绪一度低落,睡眠不好。
事件:胃病住院、生病可怕。母亲告诉他不洗手会生病,强迫洗手。情绪症状:苦恼、情绪低落。躯体症状:失眠、头痛。心慌。个性特点:听话、胆小。
强迫观念又称强迫性思维,是指某一观念或概念反复的出现在患者的脑海里,求助者有强迫洗手的行为,是因为总是认为不认真洗手就会生病的观念引起的,主要症状包括情绪症状和行为症状,故选ABCD。
求助者知道生病无法学习,所以生病很可怕,现在反复洗手无法去上学,但未提及考试,妈妈告诉他不洗手会生病,是一种理论,但对女儿来说就是真理,是一种隐形的压力。
求助者做事很认真,父母对自己要求很严,自己也很听父母的话,所以对自己要求也很严格,很追求完美。求助者的情绪问题有具体的原因,因此不能认为多愁善感,本案例未提及求助者过分自以为是,过分多愁善感
不洗手不一定会得病,药物有副作用,但是吃了也不一定就会引起,求助者表面上是害怕得病,其实是自己对自己要求完美和要求过高以及过分担心造成的
抑郁症的典型特点为三低,情绪低落、兴趣缺乏、行动缺乏,甚至出现自杀观念,和病程长短无关。
求助者,女性,42岁,自由职业者。
案例介绍:求助者家庭条件优越,自己在家照看两个女儿。求助者少年时期学过钢琴,曾经梦想要成为钢琴家,后因故中断。大女儿4岁的时候,就被她安排学琴,后来考入音乐学院,求助者很欣慰。她也想让小女儿学琴,可小女儿却不顺从,就是不想学音乐。求助者非常伤心,她觉得小女儿不明白她的苦心。为此很苦恼,前来咨询。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。
求助者:我要她学音乐,跟她姐姐一样,也是为她好啊!
心理咨询师:世界上没有两个人是一样的,两个女儿也不会一样。
求助者:我是她妈妈,她为什么就不听我的话呢?
心理咨询师:您小时候,妈妈说的话您都听吗?
求助者:有时候听,有时候不听。
心理咨询师:这就对了,不可能别人说的所有话我们都需要照办。
求助者:那我所做的努力不就白费了吗?
心理咨询师:问题的关键不在于努力是否白费,而在于您要求小女儿必须听您的话去学琴。实际上,学不学音乐都可以成才,您却坚持她一定要学音乐,您的烦恼就来自于此。
求助者:如果她将来学习不好,又没有一技之长,这一辈子不就毁了吗?我感到很着急,为她担心。
心理咨询师:难道一个人没有音乐特长,就真的活不下去了吗?您不也是没学成琴,不也过得很好吗?
求助者:哦……在合理情绪疗法的ABC理论中,A代表()。单选
求助者,女性,42岁,自由职业者。
案例介绍:求助者家庭条件优越,自己在家照看两个女儿。求助者少年时期学过钢琴,曾经梦想要成为钢琴家,后因故中断。大女儿4岁的时候,就被她安排学琴,后来考入音乐学院,求助者很欣慰。她也想让小女儿学琴,可小女儿却不顺从,就是不想学音乐。求助者非常伤心,她觉得小女儿不明白她的苦心。为此很苦恼,前来咨询。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。
求助者:我要她学音乐,跟她姐姐一样,也是为她好啊!
心理咨询师:世界上没有两个人是一样的,两个女儿也不会一样。
求助者:我是她妈妈,她为什么就不听我的话呢?
心理咨询师:您小时候,妈妈说的话您都听吗?
求助者:有时候听,有时候不听。
心理咨询师:这就对了,不可能别人说的所有话我们都需要照办。
求助者:那我所做的努力不就白费了吗?
心理咨询师:问题的关键不在于努力是否白费,而在于您要求小女儿必须听您的话去学琴。实际上,学不学音乐都可以成才,您却坚持她一定要学音乐,您的烦恼就来自于此。
求助者:如果她将来学习不好,又没有一技之长,这一辈子不就毁了吗?我感到很着急,为她担心。
心理咨询师:难道一个人没有音乐特长,就真的活不下去了吗?您不也是没学成琴,不也过得很好吗?
求助者:哦……在合理情绪疗法修通阶段常用的技术包括()。多选
求助者,女性,42岁,自由职业者。
案例介绍:求助者家庭条件优越,自己在家照看两个女儿。求助者少年时期学过钢琴,曾经梦想要成为钢琴家,后因故中断。大女儿4岁的时候,就被她安排学琴,后来考入音乐学院,求助者很欣慰。她也想让小女儿学琴,可小女儿却不顺从,就是不想学音乐。求助者非常伤心,她觉得小女儿不明白她的苦心。为此很苦恼,前来咨询。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。
求助者:我要她学音乐,跟她姐姐一样,也是为她好啊!
心理咨询师:世界上没有两个人是一样的,两个女儿也不会一样。
求助者:我是她妈妈,她为什么就不听我的话呢?
心理咨询师:您小时候,妈妈说的话您都听吗?
求助者:有时候听,有时候不听。
心理咨询师:这就对了,不可能别人说的所有话我们都需要照办。
求助者:那我所做的努力不就白费了吗?
心理咨询师:问题的关键不在于努力是否白费,而在于您要求小女儿必须听您的话去学琴。实际上,学不学音乐都可以成才,您却坚持她一定要学音乐,您的烦恼就来自于此。
求助者:如果她将来学习不好,又没有一技之长,这一辈子不就毁了吗?我感到很着急,为她担心。
心理咨询师:难道一个人没有音乐特长,就真的活不下去了吗?您不也是没学成琴,不也过得很好吗?
求助者:哦……按合理情绪疗法,该求助者出现的不合理信念的特征是()。单选
求助者,男性,33岁,已婚,公务员。
案例介绍:求助者出生在军人家庭,但自幼随祖母在农村生活,上小学时回到城里父母身边,父母对他事事严格要求,养成了追求完美的性格特征。因带乡下口音,曾被同学笑话,对上学感到恐惧,觉得无助和自卑,但成绩一直较好。大学毕业后,进入政府机关做公务员,工作较出色。前年底单位通报了某公务员因工作失误受处分的事情,对他触动挺大,唯恐自己什么地方出现失误而酿成大错。为此,每天下班前要多次检查电脑是否关掉,收到的文件也要反复核实好几遍,夜里睡觉也不踏实,要多次检查煤气关没关好。为此影响了工作和生活。自己明知没有必要反复检查,可总是控制不住,为此很痛苦。
心理咨询师观察了解到的情况:性格内向,自称多愁善感。心胸狭窄且多疑,有时一句玩笑话都使他难过好久。认知行为疗法包括()。多选
求助者,男性,33岁,已婚,公务员。
案例介绍:求助者出生在军人家庭,但自幼随祖母在农村生活,上小学时回到城里父母身边,父母对他事事严格要求,养成了追求完美的性格特征。因带乡下口音,曾被同学笑话,对上学感到恐惧,觉得无助和自卑,但成绩一直较好。大学毕业后,进入政府机关做公务员,工作较出色。前年底单位通报了某公务员因工作失误受处分的事情,对他触动挺大,唯恐自己什么地方出现失误而酿成大错。为此,每天下班前要多次检查电脑是否关掉,收到的文件也要反复核实好几遍,夜里睡觉也不踏实,要多次检查煤气关没关好。为此影响了工作和生活。自己明知没有必要反复检查,可总是控制不住,为此很痛苦。
心理咨询师观察了解到的情况:性格内向,自称多愁善感。心胸狭窄且多疑,有时一句玩笑话都使他难过好久。如果用厌恶疗法改变强迫行为,厌恶刺激必须是()。单选
求助者,男性,33岁,已婚,公务员。
案例介绍:求助者出生在军人家庭,但自幼随祖母在农村生活,上小学时回到城里父母身边,父母对他事事严格要求,养成了追求完美的性格特征。因带乡下口音,曾被同学笑话,对上学感到恐惧,觉得无助和自卑,但成绩一直较好。大学毕业后,进入政府机关做公务员,工作较出色。前年底单位通报了某公务员因工作失误受处分的事情,对他触动挺大,唯恐自己什么地方出现失误而酿成大错。为此,每天下班前要多次检查电脑是否关掉,收到的文件也要反复核实好几遍,夜里睡觉也不踏实,要多次检查煤气关没关好。为此影响了工作和生活。自己明知没有必要反复检查,可总是控制不住,为此很痛苦。
心理咨询师观察了解到的情况:性格内向,自称多愁善感。心胸狭窄且多疑,有时一句玩笑话都使他难过好久。厌恶疗法的基本原理是()。单选
求助者,男性,33岁,已婚,公务员。
案例介绍:求助者出生在军人家庭,但自幼随祖母在农村生活,上小学时回到城里父母身边,父母对他事事严格要求,养成了追求完美的性格特征。因带乡下口音,曾被同学笑话,对上学感到恐惧,觉得无助和自卑,但成绩一直较好。大学毕业后,进入政府机关做公务员,工作较出色。前年底单位通报了某公务员因工作失误受处分的事情,对他触动挺大,唯恐自己什么地方出现失误而酿成大错。为此,每天下班前要多次检查电脑是否关掉,收到的文件也要反复核实好几遍,夜里睡觉也不踏实,要多次检查煤气关没关好。为此影响了工作和生活。自己明知没有必要反复检查,可总是控制不住,为此很痛苦。
心理咨询师观察了解到的情况:性格内向,自称多愁善感。心胸狭窄且多疑,有时一句玩笑话都使他难过好久。对该求助者适当的咨询方法包括()。多选
求助者,男性,33岁,已婚,公务员。
案例介绍:求助者出生在军人家庭,但自幼随祖母在农村生活,上小学时回到城里父母身边,父母对他事事严格要求,养成了追求完美的性格特征。因带乡下口音,曾被同学笑话,对上学感到恐惧,觉得无助和自卑,但成绩一直较好。大学毕业后,进入政府机关做公务员,工作较出色。前年底单位通报了某公务员因工作失误受处分的事情,对他触动挺大,唯恐自己什么地方出现失误而酿成大错。为此,每天下班前要多次检查电脑是否关掉,收到的文件也要反复核实好几遍,夜里睡觉也不踏实,要多次检查煤气关没关好。为此影响了工作和生活。自己明知没有必要反复检查,可总是控制不住,为此很痛苦。
心理咨询师观察了解到的情况:性格内向,自称多愁善感。心胸狭窄且多疑,有时一句玩笑话都使他难过好久。在本案例中商定的咨询方案内容应包括()。多选
求助者,男性,33岁,已婚,公务员。
案例介绍:求助者出生在军人家庭,但自幼随祖母在农村生活,上小学时回到城里父母身边,父母对他事事严格要求,养成了追求完美的性格特征。因带乡下口音,曾被同学笑话,对上学感到恐惧,觉得无助和自卑,但成绩一直较好。大学毕业后,进入政府机关做公务员,工作较出色。前年底单位通报了某公务员因工作失误受处分的事情,对他触动挺大,唯恐自己什么地方出现失误而酿成大错。为此,每天下班前要多次检查电脑是否关掉,收到的文件也要反复核实好几遍,夜里睡觉也不踏实,要多次检查煤气关没关好。为此影响了工作和生活。自己明知没有必要反复检查,可总是控制不住,为此很痛苦。
心理咨询师观察了解到的情况:性格内向,自称多愁善感。心胸狭窄且多疑,有时一句玩笑话都使他难过好久。对该求助者的初步诊断可能是()。单选
求助者,男性,15岁,初中三年级学生。
案例介绍:求助者很喜欢班里一位漂亮的女同学,经常有拥抱她的冲动。三个多月前梦到和她拥抱。此后总想着梦中的事,上课时心神不宁,不能安心学习,成绩下降。母亲觉察后严厉地批评了他,让他不要胡思乱想。这使他感到犯了错误,但又控制不住地想那位女同学。现在面临中考,担心考不上好学校,常常失眠,很苦恼,由母亲带来进行心理咨询。
心理咨询师观察和了解到的情况:求助者从小性格内向,不善与人交往,父母管教很严,懂事听话,遵守纪律。对该求助者梦的内容,心理咨询师妥当的做法包括()。多选