冠心病的病理基础是( )
冠心病是因冠状动脉样硬化，心肌血液供应发生障碍引起的心脏病。
动脉粥样硬化（Atherosclerosis）是动脉硬化中最常见而重要的类型，其特点是受累动脉的内膜有类脂质的沉着，复合糖类的积聚，继而纤维组织增生和钙沉着，并有动脉中层的病变。本病主要累及大型及中型的肌弹力型动脉，以主动脉、冠状动脉及脑动脉为多见，常导致管腔闭塞或管壁破裂出血等严重后果。发生在冠状动脉上的动脉粥样硬化称为冠状动脉粥样硬化（Coronary Atherosclerotic ）。它是最常见的狭窄性冠状动脉疾病，特别是肌壁外冠状动脉支的动脉粥样硬化。冠状动脉近侧段之所以好发动脉粥样硬化是由于它比所有器官动脉都靠近心室，因而承受最大的收缩压撞击。再者，冠状动脉血管树由于心脏的形状而有多数方向改变，因此亦承受较大的血流剪应力。
冠状动脉粥样硬化常伴发冠状动脉痉挛，痉挛可使原有的管腔狭窄程度加剧，甚至导致供血的中断，引起心肌缺血及相应的心脏病变（如心绞痛、心肌梗死等），并可成为心源性猝死的原因。
赵先生，46岁，身高170cm，体重80kg，证券公同部门经理。在某健康管理中心，要求为其设计个性化健康管理方案。
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李先生，47岁，身高176cm，体重92kg，腰围103cm，血压144/92mmHg，糖化血红蛋白5.80%，总胆固醇5.93mmol/L，工作压力大，不吸烟，经常在外聚餐应酬，饮酒，因工作忙很少有时间运动，父母亲均患有高血压、糖尿病。根据情况回答。
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某社区有7名卫生服务人员（两名全科医生，2名护士，两名助理医生和1名公共卫生人员）。2014年该社区卫生服务站开始责任医生进家庭的试点工作，拟对辖区内的500多名45～70岁糖尿病患者进行健康教育。
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