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患者男,72岁。腰背部疼痛2月余就诊。查体:神清,贫血貌,腰背部压痛明显。实验室检查:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白98g/L,白细胞8.2×109/L,血涂片改变如图4所示,X线检查示弥漫性骨质疏松。该患者最可能的诊断是( )。

多发性骨髓瘤(MM)为发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞瘤。骨痛和溶骨性骨质破坏是本病的突出临床表现。骨痛部位以腰背部最多见,其次为胸骨、肋骨和下肢骨骼。由于本病患者常有严重骨质疏松,常在稍用力或不经意情况下即可发生病理性骨折,可造成的机械性压迫引起神经系统症状,严重者造成截瘫。MM时血中浆细胞增多,浆细胞较小,圆形或卵圆形,核圆但偏于细胞一侧,染色质粗,沿核膜呈辐射状排列成车轮状。细胞质呈嗜碱性,染为蓝色。近细胞核处有一色较浅而透明的区域。电镜下可见细胞质内含大量密集的粗面内质网,浅染区是高尔基复合体所在的部位。浆细胞来源于B细胞。
能反映患者8周左右前的血糖水平的是
检测胰岛素功能最好的指标是
诊断糖尿病首选检测项目是
非淋菌性尿道炎的病原体常见的是
性病淋巴肉芽肿的病原体是
沙眼的病原体是
患儿女,8岁。疲乏无力,淋巴结肿大。外周血白细胞11.2×10
/L,Hb85g/L,血小板44×10
/L。骨髓异常细胞占72%,异常细胞POX、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性,过碘酸-雪夫染色呈强阳性。
患儿女,8岁。疲乏无力,淋巴结肿大。外周血白细胞11.2×10
/L,Hb85g/L,血小板44×10
/L。骨髓异常细胞占72%,异常细胞POX、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性,过碘酸-雪夫染色呈强阳性。
患儿女,8岁。疲乏无力,淋巴结肿大。外周血白细胞11.2×10
/L,Hb85g/L,血小板44×10
/L。骨髓异常细胞占72%,异常细胞POX、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性,过碘酸-雪夫染色呈强阳性。
患儿女,8岁。疲乏无力,淋巴结肿大。外周血白细胞11.2×10
/L,Hb85g/L,血小板44×10
/L。骨髓异常细胞占72%,异常细胞POX、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性,过碘酸-雪夫染色呈强阳性。