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患者女,32岁。多食、多汗、易怒1年,劳累后心慌、气短2个月就诊。查体:T37℃,P110次/分,R26次/分,BP110/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿。浅表淋巴结不大,眼球突出闭合障碍,唇无紫绀,甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无结节,两上级可及震颤,可闻血管杂音,无颈静脉怒张,双肺正常,心界稍向左扩大,心率150次/分,心律不齐,心尖部可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音,双膝、跟腱反射亢进,双Babinski征(-),其他未见异常。实验室检查T3600ng/1(RIA),TRH0.5μg/d1,TSH<0.015mU/L。最可能的诊断是(  )。

  • A.继发甲亢
  • B.单纯性甲状腺肿
  • C.Graves病
  • D.自主性高功能甲状腺癌
  • E.冠心病
查看答案 纠错
答案: C
本题解析:

患者甲状腺激素(T3)升高,促甲状腺激素释放激素(TRH)和促甲状腺激素(TSH)降低,诊断为Graves病。Graves病临床表现有高代谢症候群、甲状腺肿大和突眼。①高代谢症候群:怕热、多汗、乏力、皮肤潮湿、消瘦,低热等。②甲状腺肿大。③突眼:分非浸润性突眼和浸润性突眼。眼征有眼裂增宽、瞬目减少、上眼睑挛缩、向上看时前额皮肤不能皱起、辐辏反射减弱。④精神神经系统:兴奋、焦虑、易怒、情绪不稳,注意力不集中,记忆力减退,多言多动,失眠多梦。查体有舌、手细颤,腱反射亢进。⑤心血管系统:心悸、胸闷,查体有心动过速、心律失常、脉压差增大。⑥消化系统:多食易饥、消瘦、大便次数增多。

更新时间:2021-11-09 14:50

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单选题

能反映患者8周左右前的血糖水平的是

  • A.糖化血清蛋白
  • B.胰岛素
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  • A.糖化血清蛋白
  • B.胰岛素
  • C.C肽
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非淋菌性尿道炎的病原体常见的是

  • A.沙眼衣原体沙眼生物型
  • B.沙眼衣原体LGV生物型
  • C.鼠亚种衣原体
  • D.肺炎衣原体
  • E.鹦鹉热衣原体
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  • A.沙眼衣原体沙眼生物型
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  • E.鹦鹉热衣原体
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沙眼的病原体是

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  • A.以小细胞为主,大小较一致
  • B.以大细胞为主,大小较一致
  • C.以小细胞为主,大小不一致
  • D.以大细胞为主,大小不一致
  • E.细胞大小不均
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单选题

患儿女,8岁。疲乏无力,淋巴结肿大。外周血白细胞11.2×10临床医学检验技术(师),预测试卷,2022临床医学检验技术(师)专业知识预测试卷4/L,Hb85g/L,血小板44×10临床医学检验技术(师),预测试卷,2022临床医学检验技术(师)专业知识预测试卷4/L。骨髓异常细胞占72%,异常细胞POX、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性,过碘酸-雪夫染色呈强阳性。

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  • C.ALL-L<img src='http://tp.mxqe.com/data/354/11838138_0_4.gif' alt='临床医学检验技术(师),预测试卷,2022临床医学检验技术(师)专业知识预测试卷4' title='临床医学检验技术(师),预测试卷,2022临床医学检验技术(师)专业知识预测试卷4'>
  • D.T-ALL
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患儿女,8岁。疲乏无力,淋巴结肿大。外周血白细胞11.2×10临床医学检验技术(师),预测试卷,2022临床医学检验技术(师)专业知识预测试卷4/L,Hb85g/L,血小板44×10临床医学检验技术(师),预测试卷,2022临床医学检验技术(师)专业知识预测试卷4/L。骨髓异常细胞占72%,异常细胞POX、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性,过碘酸-雪夫染色呈强阳性。

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单选题

患儿女,8岁。疲乏无力,淋巴结肿大。外周血白细胞11.2×10临床医学检验技术(师),预测试卷,2022临床医学检验技术(师)专业知识预测试卷4/L,Hb85g/L,血小板44×10临床医学检验技术(师),预测试卷,2022临床医学检验技术(师)专业知识预测试卷4/L。骨髓异常细胞占72%,异常细胞POX、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性,过碘酸-雪夫染色呈强阳性。

  • A.红细胞
  • B.粒细胞
  • C.巨核细胞
  • D.淋巴细胞
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