共用题干患儿，10岁。近2日突然高热，呕吐，嗜睡。查体：心、-名校题库网

共用题干

患儿，10岁。近2日突然高热，呕吐，嗜睡。查体：心、肺（-），PPD（-），脑膜刺激征(+)，巴氏征(+)，脑脊液压力高，外观透明，白细胞150*10⁶/L，单核77%，多核28%，蛋白450mg/L，糖3.9mmol/L，氯化物125mmol/L。

A.起病急
B.是一种自限性疾病，轻者可自行缓解
C.脑脊液蛋白和细胞数轻度升高，糖和氯化物正常
D.多数患儿留有后遗症
E.脑脊液中可分离出病原体

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答案： D

本题解析：

本题考查病毒性脑膜炎的临床特征。病毒性脑膜炎以急性起病多见，全身感染中毒症状不重，病程约2周。脑脊液压力增高，外观无色透明或微混。细胞数正常或稍增多，一般在300*10⁹/L以内。早期以中性粒细胞为主，2～3天后以淋巴细胞为主。蛋白质正常或轻度增高。糖、氯化物正常。一般预后较好，大多能恢复健康。昏迷较久，频繁抽搐者预后较差，可留有不同程度的后遗症。
病毒性脑膜炎以急性起病多见，全身感染中毒症状不重，病程约2周。脑脊液压力增高，外观无色透明或微混。细胞数正常或稍增多，一般在300*10⁹/L以内。早期以中性粒细胞为主，2～3天后以淋巴细胞为主。蛋白质正常或轻度增高。糖、氯化物正常。一般预后较好，大多能恢复健康。昏迷较久，频繁抽搐者预后较差，可留有不同程度的后遗症。