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共用题干

患者男性,20岁。持续发热伴畏寒、周身肌肉酸痛7天,于7月20日入院,疼痛以腓肠肌尤为显著,全身乏力、食欲减退。体查:巩膜黄染,胸前区可见出血点,肝肋下1cm,脾未扪及。实验室检查:WBC10*109/L,N0.75,L0.25,尿胆红素(+),尿胆原(+),尿蛋白(++),尿镜检WBC0~3/HP,血清TB100μmol/L,ALT150U/L。

  • A.普通培养基
  • B.含胆汁培养基
  • C.碱性蛋白胨培养基
  • D.含兔血清培养基
  • E.含羊血清培养基
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答案: D
本题解析:

考点:考查钩端螺旋体病的诊断要点。[解析]流行性感冒和革兰阴性杆菌败血症可出现全身感染症状,但是尿胆原、胆红素及ALT多正常。急性病毒性肝炎可有全身乏力,食欲减退等症状,但多伴有肝区隐痛。流行性出血热主要表现为头痛、腰痛、眼眶痛,颜面、颈、胸等部位潮红,肾损害和出血等。腓肠肌痛为钩体病较明显体征,加上该患者黄疸、出血、肾功能损害、转氨酶升高,故最可能为钩体病。

考点:考查钩端螺旋体的培养基。[解析]培养钩端螺旋体多使用含兔血清培养基,即柯氏培养基。

更新时间:2021-11-15 09:14

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  • D.以大细胞为主,大小不一致
  • E.细胞大小不均
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