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血气分析中表示代谢性酸碱平衡的指标是( )
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碳酸氢(bicarbonate,HCO3)是反映机体酸碱代谢状况的指标。包括实际碳酸氢(actual bicarbonate,AB)和标准碳酸氢(standard bicarbonate,SB).AB是指隔绝空气的动脉血标本,在实际条件下测得的血浆HCO3实际含量,正常范围22~27mmol/L,平均24mmol/L;SB是动脉血在38℃、PaCO240mmHg、SaO2100%条件下,所测得的HCO3含量;正常人AB、SB两者无差异。因SB是血标本在体外经过标化、PaCO2正常时测得的,一般不受呼吸因素影响,为血液碱储备,受肾调节,被认为是能准确反映代谢性酸碱平衡的指标。AB则受呼吸性和代谢性双重因素影响,AB升高,既可能是代谢碱中毒,也可能是呼吸性酸中毒时肾的代偿调节反映(在显著慢性呼吸性酸中毒时,肾代偿调节也可使SB有所升高);反之,AB降低,可能是代谢酸中毒,也可能是呼吸性碱中毒时肾的代偿调节表现。慢性呼吸性酸中毒时,AB最大可代偿升高至45mmol/L;慢性呼吸性喊中毒时,AB可代偿性减少至12mmol/L.一般AB与SB的差值,反映了呼吸因素对HCO3的影响程度。呼吸性酸中毒时,受肾代偿调节作用影响,HCO3增加,AB>SB;呼吸性碱中毒时,肾参与代偿调节作用后,HCO3降低,AB<SB;相反,代谢性酸中毒时,HCO3减少,AB=SB<正常值,代谢性碱中毒时,HCO3增加,AB=SB>正常值。
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检测胰岛素功能最好的指标是
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非淋菌性尿道炎的病原体常见的是
性病淋巴肉芽肿的病原体是
沙眼的病原体是
患儿女,8岁。疲乏无力,淋巴结肿大。外周血白细胞11.2×10
/L,Hb85g/L,血小板44×10
/L。骨髓异常细胞占72%,异常细胞POX、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性,过碘酸-雪夫染色呈强阳性。
患儿女,8岁。疲乏无力,淋巴结肿大。外周血白细胞11.2×10
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/L,Hb85g/L,血小板44×10
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