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移植中由于等位基因表达少,哪项可不必重视
组织配型主要包括ABO血型配型、HLA配型和交叉配型。在供者器官选择时,应该遵循以下原则:①以ABO血型完全相同者为好,至少能够相容。②选择最佳HLA配型的供者器官。由于HLA抗原系统复杂,不可能完全匹配,"可允许的不相容匹配法则"规定:必须相配的位点包括10个Ⅰ类和5个Ⅱ类HLA位点,其余的位点均为"可允许的不相容配型位点"。在器官移植中,实际上只力求最佳匹配。由于HLA-C等位基因表达者少可不必重视,而HLA-D、DR与移植排斥反应关系密切,应匹配。在器官缺乏的情况下,对受者施用免疫抑制剂,不再强调HLA配型,但ABO血型应该相容,预存的细胞毒抗体必须阴性。
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患儿女,8岁。疲乏无力,淋巴结肿大。外周血白细胞11.2×10
/L,Hb85g/L,血小板44×10
/L。骨髓异常细胞占72%,异常细胞POX、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性,过碘酸-雪夫染色呈强阳性。
患儿女,8岁。疲乏无力,淋巴结肿大。外周血白细胞11.2×10
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/L。骨髓异常细胞占72%,异常细胞POX、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性,过碘酸-雪夫染色呈强阳性。
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/L,Hb85g/L,血小板44×10
/L。骨髓异常细胞占72%,异常细胞POX、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性,过碘酸-雪夫染色呈强阳性。