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男性,40岁,既往体质差,常有发热及服用多种药物史,近因尿色呈红茶样就诊。体检:红细胞2.0×10/L,血红蛋白58g/L,白细胞3.0×10/L,血小板计数正常,网织红细胞12%;尿隐血阳性;血清游离血红蛋白600mg/L。诊断为血管内溶血。除下列哪种疾病外,其余均可引起血管内溶血
自身免疫性溶血性贫血的患者一般伴有黄疸、肝脾肿大、网织红细胞增高,Coombs试验(+)。解析:此患者可考虑阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH),PNH患者的红细胞对补体敏感性增高,在酸化的血清中,经37℃孵育,易溶血。酸化血清溶血试验(Ham试验)的特异性高,是诊断的重要依据。解析:粪便镜检找到钩虫卵,钩虫引起的贫血多为缺铁性贫血,但经驱虫及补充铁剂治疗,贫血无明显改善,可以排除缺铁性贫血。网织红细胞5%;血清胆红素正常;骨髓检查示红系明显增生,粒红比例倒置,外铁(+++),内铁正常,这些符合溶血性贫血的特征。解析:红细胞的半寿期为25~32天,溶血性贫血时,红细胞的寿命缩短,约为14天。解析:巨幼细胞贫血是由于维生素B和(或)叶酸缺乏或其他原因导致DNA合成障碍,使细胞核发育障碍所致的一类贫血。
能反映患者8周左右前的血糖水平的是
检测胰岛素功能最好的指标是
诊断糖尿病首选检测项目是
非淋菌性尿道炎的病原体常见的是
性病淋巴肉芽肿的病原体是
沙眼的病原体是
患儿女,8岁。疲乏无力,淋巴结肿大。外周血白细胞11.2×10/L,Hb85g/L,血小板44×10/L。骨髓异常细胞占72%,异常细胞POX、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性,过碘酸-雪夫染色呈强阳性。
患儿女,8岁。疲乏无力,淋巴结肿大。外周血白细胞11.2×10/L,Hb85g/L,血小板44×10/L。骨髓异常细胞占72%,异常细胞POX、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性,过碘酸-雪夫染色呈强阳性。
患儿女,8岁。疲乏无力,淋巴结肿大。外周血白细胞11.2×10/L,Hb85g/L,血小板44×10/L。骨髓异常细胞占72%,异常细胞POX、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性,过碘酸-雪夫染色呈强阳性。
患儿女,8岁。疲乏无力,淋巴结肿大。外周血白细胞11.2×10/L,Hb85g/L,血小板44×10/L。骨髓异常细胞占72%,异常细胞POX、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阴性,过碘酸-雪夫染色呈强阳性。