代谢性酸中毒的原因不包括（　　）。

• A.大量使用乙酰唑胺
• B.乳酸酸中毒
• C.水杨酸中毒
• D.大量输入库存血
• E.肾功能衰竭

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答案： D

本题解析：

代谢性酸中毒是指细胞外液H＋增加和（或）HCO3－丢失而引起的以血浆HCO3－减少为特征的酸碱平衡紊乱。产生的原因有：①HCO3－直接丢失过多，如大量使用乙酰唑胺、大面积烧伤、严重腹泻等。②固定酸产生过多，HCO3－缓冲消耗，如乳酸酸中毒、酮症酸中毒等。③外源性固定酸摄入过多，HCO3－缓冲消耗，如水杨酸中毒。④肾脏泌氢功能障碍，见于严重肾衰竭、重金属及药物损伤肾小管等。⑤血液稀释，使HCO3－浓度下降，见于快速大量输入无HCO3－的液体或生理盐水。⑥高血钾，使细胞内H＋外移。

更新时间：2021-11-13 11:06

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