患者女，80岁，因心前区疼痛，胸闷，自行服用硝酸甘油片，未详细阅读说明书，用温水送服，症状未见好转后就诊治疗。医生询问病史后，嘱硝酸甘油片0.25g舌下含服，患者症状好转，患者自服硝酸甘油片无效的原因是（ ）。

• A.口服硝酸甘油片受首过效应影响，代谢90%左右，故疗效差
• B.剂量不足，未达到药量
• C.片剂吸收慢不利于急症的治疗
• D.高脂饮食增加硝酸甘油片的代谢
• E.年龄大对药物代谢慢，起效慢

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答案： A

本题解析：

口服硝酸甘油受首过效应代谢90%左右，故疗效差，应采用绕过首过效应的方法行舌下含用，直接由舌下黏膜吸收进入血液，药物破坏较少。

更新时间：2021-11-17 22:10

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