患者，男，43岁，左下后牙咬合不适2年，1天前开始出现自发性持续剧烈跳痛，不能咬合，冷热刺激无影响。检查：患牙17近中面银汞充填体，悬突，继发龋，近中探及牙周袋，PD3.5mm，BOP(+)，叩(++)，松动I度。根尖区扪诊不适。

• A.慢性根尖周炎
• B.慢性根尖周炎急性发作
• C.急性牙周脓肿
• D.急性牙髓炎
• E.慢性牙髓炎
• F.逆行性牙髓炎

查看答案 纠错

答案： B

本题解析：

1.牙髓活力温度测试及电活力测试用于鉴别诊断疼痛的来源为牙髓来源还是根尖区来源，若牙髓活力温度测试无明显加重或缓解，活力电测试无反应则表明牙髓坏死，可排除疼痛来源于牙髓炎症。X线检查可鉴别诊断根尖区来源的病变还是牙周来源的病变。若X线显示根尖区透射影但牙槽嵴无明显吸收，再结合症状、体征则可确诊。

2.X线表现可确定患牙有慢性根尖周炎病史，再结合临床症状和体征，可确诊为慢性根尖周炎急性发作。患牙虽然近中探及牙周袋，牙齿松动，但X线示牙槽嵴无明显吸收，可排除急性牙周脓肿。近中探及的牙周袋可能为充填体不密合、有悬突造成。

3.急性根尖周脓肿与急性牙周脓肿的鉴别要点包括感染来源，病史，牙体情况，牙髓电活力测试，牙周袋的情况，脓肿的部位和范围，疼痛的范围、程度，牙齿松动度，叩痛程度，X线表现以及病程的转归。除了上述选项提到的鉴别点外，急性根尖周脓肿的肿胀部位靠近根尖区，范围较弥散，疼痛和叩痛程度较重，病程相对较长，脓液自根尖向外排出约需5、6天。急性牙周脓肿的脓肿部位较靠近牙龈缘，局限于牙周袋壁，疼痛及叩痛程度较轻，病程相对较短，一般3、4天可自行破溃。

更新时间：2021-11-25 02:07

你可能感兴趣的试题

单选题

在应力状态下出现漏尿，膀胱底部下移＜2cm的是

• A.0型压力性尿失禁
• B.Ⅰ型压力性尿失禁
• C.ⅡA型压力性尿失禁
• D.ⅡB型压力性尿失禁
• E.Ⅲ型压力性尿失禁

查看答案

单选题

＜6个月的婴儿，诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取

• A.全麻下手法闭合复位，髋“人”字石膏固定
• B.股骨近端旋转截骨术
• C.髋关节支具固定
• D.Salter骨盆旋转截骨术
• E.髋臼成形术

查看答案

单选题

3～6岁患儿，髋臼指数＜45°，诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取

• A.全麻下手法闭合复位，髋“人”字石膏固定
• B.股骨近端旋转截骨术
• C.髋关节支具固定
• D.Salter骨盆旋转截骨术
• E.髋臼成形术

查看答案

单选题

失血量＜预计血容量的1/3时

• A.只输注晶体液(2～3倍失血量)
• B.可输注胶体液
• C.输注浓缩红细胞，同时应用晶体液作为维持液
• D.保持较高的红细胞比值以维持充分的氧合
• E.必须根据患儿的血细胞比积决定输血与否

查看答案

单选题

早产儿(＜1250g)全麻宜选择

• A.气管导管内径(mm)2.5无气囊
• B.气管导管内径(mm)3.0无气囊
• C.气管导管内径(mm)3.5～4.0有气囊
• D.气管导管内径(mm)4.5～5.0有气囊
• E.气管导管内径(mm)5.0～5.5有气囊

查看答案

单选题

非侵入性感染常见于

• A.医源性感染途径
• B.长期使用广谱抗生素
• C.组织细菌含量＜10<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152199_0.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>CFU/g
• D.病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状
• E.血培养阳性

查看答案

单选题

静脉导管感染常见于

• A.医源性感染途径
• B.长期使用广谱抗生素
• C.组织细菌含量＜10<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152198_0.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>CFU/g
• D.病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状
• E.血培养阳性

查看答案

单选题

真菌感染常见于

• A.医源性感染途径
• B.长期使用广谱抗生素
• C.组织细菌含量＜10<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152197_0.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>CFU/g
• D.病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状
• E.血培养阳性

查看答案

单选题

侵入性感染常见于

• A.医源性感染途径
• B.长期使用广谱抗生素
• C.组织细菌含量＜10<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152196_0.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>CFU/g
• D.病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状
• E.血培养阳性

查看答案

单选题

正常成年人二尖瓣瓣口面积为

• A.平均3cm<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152192_0.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>
• B.4～5cm<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152192_0_1.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>
• C.二尖瓣瓣口面积＜1.5cm<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152192_0_2.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>
• D.二尖瓣瓣口面积缩小至1cm<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152192_0_3.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>或＜1cm<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152192_0_4.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>
• E.二尖瓣瓣口面积>1.5cm<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152192_0_5.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>

查看答案