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一患儿足月经阴道分娩,日龄7天,发现双眼凝视1小时入院,母孕期接触过猫狗。查体:嗜睡状,轻到中度黄疸貌,前囟张力稍高,手足可见疱疹。实验室检査:TB 224μmol/L,外周血WBC8×109/L,N50%。

应使用何种药物

  • A.阿昔洛韦
  • B.头孢菌素
  • C.青霉素
  • D.丙氧鸟苷
  • E.磺胺嘧啶+乙胺嘧啶
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答案: D
本题解析:

1.孕母有与弓形虫感染的猫、狗接触或者食用未煮熟的肉类史。临床以中枢神经系统受损和眼部症状最突出,脉络膜视网膜炎、脑积水、脑钙化灶是先天性弓形虫病常见的三联征。

患儿手足可见疱疹,高度怀疑合并有单纯疱疹病毒感染。

2.病毒性脑炎脑脊液

外观清亮;蛋白正常或轻增高;细胞计数(0~500×106/L)早期以中性粒细胞为主,很快转为淋巴细胞为主;糖和氯化物正常;培养无菌。先天性弓形虫感染脑脊液常有异常,表现为淋巴细胞增多,蛋白质增高,糖减少,以及阻塞性脑积水、脑皮层钙化等。

3.病毒感染:①抗病毒药物:单纯疱疹首选丙氧鸟苷,次选无环鸟苷,剂量为15~30mg/(kg·d),静滴,疗程10~14天,脑炎患儿延长至21天;先天性风疹目前无有效药物;②免疫调节药物:可静脉注射丙种球蛋白及输血或新鲜血浆等。

更新时间:2021-11-22 13:33

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单选题

患者,女,55岁,因右下唇反复糜烂疼痛3年入院。检查:下唇右侧中外1/3处见一约1.5cm×2.0cm菜花状外生突出肿块,硬度中等,位于唇红部并浸润到皮肤,边缘外翻不平,病损表面有血痂。既往患者吸烟30年。

  • A.直接拉拢缝合
  • B.扇形瓣转移修复
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  • A.常规扩大手术正常周界
  • B.术中将翼腭管一并切除
  • C.术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润
  • D.术中尽量分离保留左腭大神经
  • E.术中尽量保留左上磨牙
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  • A.左上腭腺样囊性癌扩大切除术
  • B.根治性化疗
  • C.左上腭腺样囊性癌根治术
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  • E.术后放疗
  • F.术前TPF方案辅助化疗
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  • C.口腔脱落细胞涂片
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  • E.冰冻切片
  • F.<img src='http://tp.mxqe.com/data/556/9286227_0.gif' alt='口腔颌面外科355,预测试卷,口腔颌面外科《专业实践能力》名师预测卷' title='口腔颌面外科355,预测试卷,口腔颌面外科《专业实践能力》名师预测卷'>Tc核素显影
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  • D.左上颌窦癌
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患者,女,26岁,右侧上颌中切牙近中切角缺损半年,牙冠变色,已行根管治疗,无临床症状,患者咬合关系正常。

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单选题

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  • C.直接烤瓷全冠修复
  • D.金属桩核烤瓷冠
  • E.金属塑料联合全冠
  • F.纤维桩核全瓷冠修复
  • G.金属桩核烤瓷全冠
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  • C.可能与口腔疾病相关的临床综合检查
  • D.X线片检查
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