患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥50余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。

• A.食管贲门失弛缓症
• B.胃食管反流病
• C.早期食管癌
• D.食管良性狭窄
• E.食管裂孔疝
• F.癔球症

查看答案 纠错

答案： A、C

本题解析：

1.患者为老年男性，有进食过烫食物史50余年，近一年来数次胸骨不适，进食有滞留感，首先考虑为早期食管癌；食管贲门失弛缓症也可能出现下端胸骨后不适，无进行性消瘦，尚不能排除；胃食管反流病常有烧心，吞咽性疼痛或吞咽困难；食管良性狭窄一般由腐蚀性或反流性食管炎所致，也可因长期留置胃管、食管手术所引起；癔球症患者多为女性，时有咽部球样异物感，进食时消失；食管裂孔疝一般无明显症状。

2.食管X线检查可看到早期食管癌黏膜皱襞增粗、小龛盈缺损与小龛影等，并可见食管贲门失弛缓症的贲门梗阻呈漏斗鸟嘴状、边缘光滑，内镜检查与活检是发现与诊断食管癌首选方法。食管黏膜脱落细胞检查主要用于食管癌高发区普查；食管CT及MRI检查可清晰显示食管与邻近纵隔器官关系，但难以发现早期病变；食管超声内镜可准确判断食管癌的壁内浸润深度等，但难以诊断早期食管癌。

更新时间：2021-11-03 13:18

你可能感兴趣的试题

单选题

原发性肝癌的TNM分期，下列选项不正确的是

• A.Ⅰ期：T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_1.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_2.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>
• B.Ⅱ期：T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_3.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_4.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_5.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>
• C.Ⅲ期：T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_6.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_7.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_8.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>，T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_9.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_10.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_11.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>，T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_12.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_13.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_14.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' ti
• D.ⅣA期：T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_15.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_16.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_17.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>
• E.ⅣB期：T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_18.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148985_0_19.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力2' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力2'>M{图20}

查看答案

单选题

根据国际抗癌协会的TNM分期，以下乳腺癌的分期，错误的是

• A.Ⅲ期：T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_1.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_2.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>，T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_3.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_4.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_5.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>，T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_6.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>任何NM<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_7.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>，任何TN<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_8.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' ti
• B.Ⅳ期：T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_10.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_11.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_12.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>，包括M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_13.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>的任何TN
• C.Ⅰ期：T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_14.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_15.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_16.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>
• D.Ⅱ期：T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_17.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_18.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_19.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>,T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_20.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_21.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_22.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>,T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_23.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_24.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_25.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1
• E.0期：T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_26.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_27.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17139131_0_28.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>

查看答案

单选题

国际抗癌联盟(UICC)的肝癌TNM分期，下列不正确的是

• A.Ⅳ<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>期：T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_1.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_2.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_3.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>
• B.Ⅲ期：T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_4.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_5.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_6.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>，T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_7.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_8.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_9.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>，T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_10.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_11.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_12.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' titl
• C.ⅣB期：T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_13.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_14.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_15.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>
• D.Ⅰ期：T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_16.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_17.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_18.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>
• E.Ⅱ期：T<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_19.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>N<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_20.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>M<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17148891_0_21.gif' alt='外科主治317,专项训练,专业实践能力1' title='外科主治317,专项训练,专业实践能力1'>

查看答案

单选题

延髓上段背外侧部损害多会引起

• A.Parinaud综合征
• B.小脑脑桥角综合征
• C.O.Benedikt综合征
• D.Weber综合征
• E.Wallenberg综合征

查看答案

单选题

中脑被盖部受损多会引起

• A.Parinaud综合征
• B.小脑脑桥角综合征
• C.O.Benedikt综合征
• D.Weber综合征
• E.Wallenberg综合征

查看答案

单选题

在应力状态下出现漏尿，膀胱底部下移＜2cm的是

• A.0型压力性尿失禁
• B.Ⅰ型压力性尿失禁
• C.ⅡA型压力性尿失禁
• D.ⅡB型压力性尿失禁
• E.Ⅲ型压力性尿失禁

查看答案

单选题

＜6个月的婴儿，诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取

• A.全麻下手法闭合复位，髋“人”字石膏固定
• B.股骨近端旋转截骨术
• C.髋关节支具固定
• D.Salter骨盆旋转截骨术
• E.髋臼成形术

查看答案

单选题

3～6岁患儿，髋臼指数＜45°，诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取

• A.全麻下手法闭合复位，髋“人”字石膏固定
• B.股骨近端旋转截骨术
• C.髋关节支具固定
• D.Salter骨盆旋转截骨术
• E.髋臼成形术

查看答案

单选题

失血量＜预计血容量的1/3时

• A.只输注晶体液(2～3倍失血量)
• B.可输注胶体液
• C.输注浓缩红细胞，同时应用晶体液作为维持液
• D.保持较高的红细胞比值以维持充分的氧合
• E.必须根据患儿的血细胞比积决定输血与否

查看答案

单选题

早产儿(＜1250g)全麻宜选择

• A.气管导管内径(mm)2.5无气囊
• B.气管导管内径(mm)3.0无气囊
• C.气管导管内径(mm)3.5～4.0有气囊
• D.气管导管内径(mm)4.5～5.0有气囊
• E.气管导管内径(mm)5.0～5.5有气囊

查看答案