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患者,女性,28岁,患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb 70g/L,WBC 1.8×10军队文职医学检验,专项训练,专项训练1,输血技术/L,PLT 8×10军队文职医学检验,专项训练,专项训练1,输血技术/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。

  • A.加大血小板输注量
  • B.单采血小板
  • C.去白单采血小板
  • D.HLA和血小板配型相合的血小板
  • E.紫外线照射血小板
查看答案 纠错
答案: D
本题解析:

1.血小板输注无效发生率约为30%~70%,主要见于反复输血和血小板的恶性血液病病人。在免疫性因素引起的血小板输注无效的患者中,HLA抗体是最常见约占80%,故应选A。

2.已产生免疫性血小板输注无效最好的治疗方法是输注HLA配型相合和血小板交叉配血相合的血小板,故应选择D。

3.应选择B,因反复小剂量输注一不能有效达到治疗效果,还可刺激患者产生同种免疫。

更新时间:2021-11-01 17:26

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