孕39周,初产妇,胎膜早破,临产10小时,宫口开大4cm,先露头,S,此时宫缩不规律,时强时弱,胎心好
1.协调性宫缩乏力时,若宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者,可行人工破膜,引起反射性子宫收缩,加快产程。
2.不规律性宫缩乏力,可给予强镇静药哌替啶、吗啡肌注或地西泮静脉推注,使产妇充分休息,醒后多能恢复为协调性宫缩。
3.协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆相称者可给予缩宫素静脉点滴。
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