应怎样为中、重度蛋白质-热能营养不良患儿调整饮食?
中、重度蛋白质-热能营养不良(PEM)可参考原来的饮食情况,从每天165~230kJ/kg开始,逐步少量增加,若消化吸收能力较好,可逐渐加到每天500~727kJ/kg,并按实际体重计算热能。除乳制品外,可给予豆浆、蛋类、肝泥、肉末、鱼粉等高蛋白食物,必要时也可给予酪蛋白水解物,氨基酸混合液或要素饮食。蛋白质摄入量从每天1.5~2.0g/kg开始,逐步增加到3.0~4.5g/kg。过早给予高蛋白食物,可引起腹胀和肝大。食物中应含有丰富的维生素和微量元素。
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