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患者女性,59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体:慢性病容,双下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112*106/L,有核细胞计数为682*106/L。胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,散在或呈桑葚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染色质呈粗颗粒状或块状。

  • A.腺癌
  • B.恶性间皮瘤
  • C.角化型鳞癌
  • D.非角化型鳞癌
  • E.未分化癌
查看答案 纠错
答案: B
本题解析:

细胞呈桑葚状排列,胞质丰富,胞质内出现黏液空泡,是分化较好的腺癌的特征。

引起胸腔积液最常见的恶性肿瘤是肺癌,以周围型腺癌为多见。胃癌引起腹水较多见,恶性间皮瘤、胰腺癌发病率相对较低。

细胞边界清楚,染色质分布于核的一侧,病理性核分裂象多见,多核瘤细胞多见,是恶性间皮瘤的特征。

癌细胞体积小,胞质少,呈裸核样,核染色深呈墨水滴样,是小细胞未分化癌的特征性表现。

更新时间:2021-11-03 05:04

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