胆总管探查指征是什么?
1)术前已证实或高度怀疑有胆总管结石,包括有梗阻性黄疸的临床表现或有梗阻性黄疸的病史;
(2)反复发作的胆绞痛、胆管炎;
(3)术中胆道造影证实有结石,胆道梗阻或胆管扩张;
(4)手术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块,或发现胆总管扩张,直径超过1cm,管壁明显增厚;
(5)胆囊内多发性小结石,可通过胆囊管进入胆总管;
(6)胆总管穿刺抽出脓液、血液或泥沙样胆色素颗粒;
(7)有急性胰腺炎发作史。
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