试述腹股沟斜疝鉴别诊断的要点?
腹股沟斜疝鉴别诊断的要点包括:①睾丸鞘膜积液:鞘膜积液所呈现的肿块完全局限在阴囊内,其上界可以清楚地摸到,透光试验为阳性,但疝则不能透光;②交通性鞘膜积液:肿块的外形与睾丸鞘膜积液相似,每天起床后或站立活动时肿块缓慢地出现并增大,平卧或睡觉后肿块不断缩小,透光试验阳性;③精索鞘膜积液:肿块较小,在腹股沟管内牵拉同侧睾丸可见肿块移动;④隐睾:隐睾肿块较小,挤压时可出现特有的胀痛,患侧阴囊内睾丸缺如;⑤急性肠梗阻:无疝病史,腹股沟区无疝内容物嵌顿,摸不到疝内容物。
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