试述心房颤动的临床表现。
①症状:房颤症状的轻重,与心室率快慢有关。心室率接近正常且无器质性心脏病者可无明显症状;心室率快时可有心悸、胸闷与惊慌。心房颤动时心房有效收缩消失,心排出量减少25%以上,加之心室率增快,导致心排出量、冠状循环及脑部供血明显减少,引起心力衰竭、心绞痛或晕厥。长期心房内血流淤滞,导致心房或心耳附壁血栓形成,栓子脱落后,可引起栓塞,l临床上以脑栓塞最为常见。
②体征:主要体征为心律绝对不齐,第一心音强弱不等,脉搏短绌,心室率愈快脉搏短绌愈明显。
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