2021中医执业助理医师模拟试卷第一单元2

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1 单选题 1分

患者，男，50岁。身高165cm，体重75kg，体检时发现空腹血糖6.8mmmol/L。下列考虑正确的是

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正确答案：B

本题解析：

糖尿病的诊断依据：随机血糖≥11.1mmol／L(200mg/dl)，或空腹血浆葡萄糖(FPG)≥7.0mmol／L(126mg/dl)，或OGTT（葡萄糖耐量试验）2小时PG≥11.1mmol/L(200mg/dl)。症状不典型者，需另一天再次证实。其中需要注意的是，当血糖高于正常范围而又未达到诊断糖尿病标准者须进行葡萄糖耐量试验(OGTT)。

2 单选题 1分

患者，男，52岁。心烦不寐，心悸不宁，头晕耳鸣，健忘，腰酸遗精，手足心热，咽干口燥，舌红少津，脉细数，其病理变化为

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正确答案：B

本题解析：

患者心烦不寐，心悸不宁，是心火亢盛的表现；头晕耳鸣，健忘，腰酸遗精，手足心热，咽干口燥，舌红少津，脉细数是肾阴虚的症状。故主要为水亏于下，火亢于上，水火失济的表现。故为心肾不交。水气凌心、心脾两虚、心肝血虚可见失眠，但不应有肾虚症状；肺脾气虚更不应有心肾症状。

3 单选题 1分

患者畏寒肢冷，心悸怔忡，肢体水肿，小便不利，困倦易睡，腰膝酸冷，舌淡暗苔白滑，脉沉细。其证候是

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正确答案：C

本题解析：

患者畏寒肢冷、困倦易睡是阳虚的表现，心悸怔忡是心的症状，腰膝酸冷、小便不利是肾的症状。故为心肾阳虚。痰湿困脾、脾肾阳虚不应有心悸怔忡，脾气虚弱主要表现为消化功能减退，不应有心肾症状。

4 单选题 1分

患者，男，30岁。触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室纤颤，应采取的措施是

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正确答案：C

本题解析：

电击除颤是治疗心室纤颤的有效方法。

5 单选题 1分

患者风湿腰膝酸痛已多年，并见经行腹痛，经血紫暗、多血块，舌质淡、边有瘀点，脉弦紧。治疗宜选用

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正确答案：C

本题解析：

根据患者经行腹痛（属血瘀）与风湿腰膝疼痛并见。宜选既可活血调经又可治疗风湿腰膝疼痛者。A项补血滋阴，益精填髓。B项制用补精固肾，生者润肠、截疟、解毒。C项既可补血活血调经，又可止痛。D项善养血敛阴，平肝止痛。E项补肝肾，强筋骨。

6 单选题 1分

患者，女，30岁。妊娠3个月，胎漏下血，面色不华，手足不温。宜首选的药物是

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正确答案：B

本题解析：

艾叶温经止血，散寒止痛，调经，安胎。用于吐血、衄血、崩漏、月经过多，少腹冷痛、经寒不调、宫冷不孕、脘腹冷痛，胎动不安、胎漏下血，皮肤瘙痒。

7 单选题 1分

患者，男，50岁。高血压病史10年，今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg。为快速降压，应选择下列哪种药物

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正确答案：A

本题解析：

患者有长期高血压病史，此次发病时血压200/120mmHg，结合发作时临床表现，可诊断为急进性高血压。此时为快速降压首选能直接扩张动静脉的硝普钠，降压迅速，效果显著。

8 单选题 1分

某患者，受冷风吹面后，次日晨起发现口角流涎。检查：一侧眼裂较大，不能皱额，鼻唇沟变浅，口角下垂。应首先考虑的是

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正确答案：E

本题解析：

周围性面神经麻痹多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤，多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。

9 单选题 1分

患者，女，30岁。间歇性上腹痛3年，近日变为胀痛伴呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是

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正确答案：C

本题解析：

消化性溃疡多表现为周期性、规律性上腹痛，呕吐隔夜宿食为幽门梗阻的典型表现，上腹部振水音提示胃内液体潴留，可见于幽门梗阻，故本题答案为C项。

10 单选题 1分

患者小便热涩刺痛，尿色鲜红，夹有血块，甚则尿痛尿急，舌苔黄，脉滑数者，主方宜选

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正确答案：C

本题解析：

淋证之血淋实证，系由湿热下注膀胱，热盛伤络，迫血妄行所致。选小蓟饮子清热通淋，凉血止血。